Меню

Duac крем от прыщей

Duac крем от прыщей

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Гель для наружного применения, 15 г

Состав

активные вещества: 10 мг клиндамицина (в виде клиндамицина фосфата), 50 мг бензоила пероксида безводного (в виде бензоила пероксида водного),

вспомогательные вещества: карбомер, диметикон, динатрия лаурилсульфосукцинат, динатрия эдетат, глицерол, кремния диоксид коллоидный водный, полоксамер 182, натрия гидроксид, вода очищенная.

Описание

Однородный гель от белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи. Комбинации клиндамицина.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Клиндамицина фосфат быстро гидролизуется до клиндомицина при помощи фосфатазы кожи и метоболизируется до клиндамицина сульфоксида. Значительный уровень клиндомицина был выявлен в содержимом угревой сыпи пациентов, применявших его на протяжении двух недель. Нет доказательств, подтверждающих эффект кумуляции клиндамицина при его многократном использовании.

Клиндамицин метаболизируется в печени до активных и неактивных метаболитов.

Период полувыведения клиндамицина составляет приблизительно 9 часов и выводится преимущественно с мочой в виде соединений. При местном использовании клиндамицина его выведение с мочой составляет менее 0.06 %.

Бензоила пероксид адсорбируется кожными покровами, где метаболизируется до бензойной кислоты. При местном применении менее 5 % препарата попадает в системный кровоток, где циркулирует в виде бензойной кислоты и выводится вместе с мочой.

Клиндамицин + бензоила пероксид

Присутствие бензоила пероксида в составе лекарственного средства не влияет на абсорбцию клиндамицина и на его выведение.

Фармакодинамика

Клиндамицин является линкозамидным антибиотиком с бактериостатическим действием в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов и широкого спектра анаэробных бактерий. Линкозамиды, такие как клиндамицин, связываются с 50S субъединицей бактериальной рибосомы и подавляют ранние стадии синтеза белка. Действие клиндамицина преимущественно бактериостатическое, хотя высокие концентрации могут оказывать медленное бактерицидное действие против чувствительных штаммов.

Хотя клиндамицина фосфат является неактивным in vitro, быстрый гидролиз in vivo превращает это соединение в активный клиндамицин. Активность клиндамицина продемонстрирована клинически при лечении комедонов у пациентов с акне при уровнях, достаточных для активности препарата против большинства штаммов Propionibacteium acnes. Клиндамицин in vivo ингибирует все протестированные культуры Propionibacteium acnes (MIC 0,4 мкг/мл). После применения клиндамицина процент свободных жирных кислот на поверхности кожи снижался приблизительно с 14 до 2 %, а также снижался уровень воспаления за счет подавления хемотаксиса лейкоцитов.

Бензоила пероксид – высоколипофильный оксидант с бактерицидным и мягким кератолитическим действием. Добавление бензоила пероксида снижает потенциал появления организмов, резистентных к клиндамицину.

Бензоила пероксид эффективен для лечения вульгарных угрей, в особенности, вызванных Propionibacteium acnes. Кроме того, он противодействует чрезмерному продуцированию кожного сала, ассоциирующегося с развитием акне.

Резистентность и перекрестная резистентность

Терапия акне при помощи монотерапии антибиотиками для приема внутрь и антибиотиками для местного применения (клиндамицин и эритромицин) ассоциировались с развитием противомикробной устойчивости как к Propionibacteium acnes, так и к организмам-симбионтам (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes). Применение клиндамицина может привести к развитию резистентности к вышеуказанным организмам.

Бензоила пероксид обладает бактерицидным эффектом. В процессе его применения не было выявлено развития устойчивости к Propionibacteium acnes, а также подтверждено, что его комбинация с клиндамицином снижает уровень резистентности последнего.

Распространенность приобретенной резистентности может варьировать в зависимости от географического местоположения и времени. Желательно иметь данные о резистентности микроорганизмов в конкретном регионе перед началом терапии.

Показания к применению

— местное лечение угревой сыпи (acne vulgaris) от легкой до умеренной степени, в частности воспалительных поражений у взрослых и подростков в возрасте от 12 лет и старше

Способ применения и дозы

Взрослые и подростки старше 12 лет

Препарат Дуак® предназначен только для наружного применения.

Препарат Дуак® наносится 1 раз в сутки (предпочтительно в вечернее время) тонким слоем на все пораженные участки после тщательного очищения кожи мягким очищающим средством и теплой водой. Перед нанесением убедитесь, что после умывания кожа полностью высохла.

Если гель не втирается в кожу с лёгкостью, это означает, что нанесено слишком большое количество средства.

Применение чрезмерного количества геля не улучшит эффективность, но может привести повышению риска раздражения кожи.

После нанесения геля необходимо вымыть руки.

Возможно, пациенту потребуется дополнительное увлажнение кожных покровов.

При развитии повышенной сухости кожи и ее шелушения рекомендуется снизить частоту нанесения геля, но эффективность проводимой терапии не была исследована при нанесении препарата реже, чем один раз в сутки.

Рекомендуемый период использования препарата Дуак® зависит от клинического ответа пациента, но лечение не должно превышать 12 недель беспрерывного применения, а в случае продолжающейся терапии лечащий врач должен оценить пользу от применения препарата.

Лечебный эффект на воспаленных и невоспаленных пораженных участках становится заметным через 2-5 недель от начала лечения.

Эффективность и безопасность препарата Дуак® не исследовалась у детей младше 12 лет, поэтому его применение у данной возрастной группы не рекомендуется.

Специфические рекомендации отсутствуют.

Пациенты с нарушением функции почек

Коррекции дозы не требуется, так как чрезкожная абсорбция клиндамицина и бензоила пероксида низка при их наружном применении, и почечная недостаточность не будет влиять на системную экспозицию препарата.

Пациенты с нарушением функции печени

Коррекции дозы не требуется, так как чрезкожная абсорбция клиндамицина и бензоила пероксида низка при их наружном применении, и печеночная недостаточность не будет влиять на системную экспозицию препарата.

Побочные действия

Данные по эффективности и безопасности были получены из пяти рандомизированных двойных слепых исследований у 1319 пациентов с лицевыми acne vulgaris.

Частота встречаемости определялась следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (1/100 и

Источник статьи: http://drugs.medelement.com/drug/%D0%B4%D1%83%D0%B0%D0%BA-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/726577501477650975?instruction_lang=RU

Duac крем от прыщей

Абсорбция через кожу у клиндамицина минимальная. Присутствие бензоила пероксида в составе лекарственного средства не влияет на абсорбцию клиндамицина. Исследование с радиомаркированием показали, что абсорбция бензоила пероксида через кожу возможна только после его преобразования на бензойную кислоту. Бензойная кислота преимущественно конъюгируется с образованием гиппуровой кислоты, которая выделяется почками.

Показания к применению

Гель Дуак применяется местно для лечения акне (acne vulgaris).

Способ применения

Наносить осторожно, тонким слоем до полного всасывания.
Лечение препаратом Дуак не должно превышать 12 нед беспрерывного применения.

Побочные действия

При применении геля Дуак могут возникнуть такие побочные действия, как эритема, шелушение кожи, сухость и зуд в месте нанесения препарата, обострение заболевания. В единичных случаях могут возникать парестезия и контактный дерматит. При продолжительном применении Дуака возможно развитие резистентности микроорганизмов к клиндамицину, что может послужить причиной суперинфекции. Аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению геля Дуак являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата и линкомицину, возраст до 12 лет, период кормления грудью.

Беременность

Безопасность применения Дуака в период беременности не установлена, поэтому для этой категории пациенток препарат назначают только тогда, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Сообщалось о проникновении клиндамицина в грудное молоко при пероральном и парентеральном применении. Поэтому Дуак противопоказано применять в период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении местных антибиотиков, медицинского, обычного или абразивного мыла и косметических средств, оказывающих подсушивающий эффект, а также средств с высокой концентрацией спирта и/или вяжущих веществ может наблюдаться кумулятивный раздражающий эффект. Особую осторожность соблюдают при применении препаратов, которые содержат вещества, способствующие шелушению кожи (бензоилпероксид).
Необходимо избегать одновременного применения Дуака и местных лекарственных средств для лечения акне, содержащих производные витамина А.
При применении монотерапии антибиотиками может возникнуть перекрестная резистентность с другими антибиотиками, такими как линкомицин и эритромицин.
Существует потенциальный синергизм между клиндамицином и гентамицином.

Передозировка

Случаи передозировки гелем Дуак не описаны.

Условия хранения

Гель Дуак следует хранить в холодильнике (2–8 °C). Не замораживать.
Условия хранения после первого вскрытия тубы. При температуре не выше 25 °C.

Форма выпуска

Дуак — гель туба 15 г.

Состав

Гель Дуак содержит:
Бензоил пероксид 50 мг/г
Клиндамицин 10 мг/г
Прочие ингредиенты: карбомер, диметикон, динатрия лаурилсульфосукцинат, динатрия эдетат, глицерин, кремния диоксид коллоидный водный, полоксамер, натрия гидроксид, вода очищенная.

Источник статьи: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/duak.html


Adblock
detector